人腺病毒感染疾病防治知识问答
一、什么是人腺病毒?
人腺病毒(Humanadenovirus,HAdV) 属于哺乳动物腺病毒属,为无包膜的双链DNA病毒,可划分为A-G共7个亚属,目前已发现至少90个基因型别,不同腺病毒的组织嗜性不同,从而引起不同的组织器官疾病。其中,与呼吸道疾病相关的腺病毒主要为B、C和E亚属腺病毒,病原学监测数据显示,B亚属HAdV-7和HAdV-3是引起我国呼吸道感染性疾病主要的腺病毒型别,C组的HAdV-1和HAdV-2也不少见,特别是在我国南方地区;HAdV-55在我国呈逐渐广泛流行趋势。
二、人腺病毒感染可引发哪些疾病?
腺病毒是一种可导致人类感染和发病的常见病原,大多数病例的症状较轻。由于不同腺病毒对人体的组织嗜性不同,腺病毒感染可导致多种临床表现和疾病,包括呼吸道疾病(如普通感冒、支气管炎、肺炎等),消化道疾病(如腹泻、胃肠炎等),眼结膜炎,膀胱炎和神经系统疾病等。个别病例可出现重症和危重情况,甚至死亡。尤其是免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者,感染腺病毒后引发严重疾病的风险较高。
三、哪些人群易感染腺病毒?
各年龄段人群均可感染腺病毒,免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险较高。腺病毒传染性较强,常可引起暴发流行,主要发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如军营、学校、托幼机构、医院等。
四、人腺病毒是如何传播的?
腺病毒通常可通过以下方式从感染者(包括无症状的隐性感染者)传播给他人:(1)飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式,如患者咳嗽或打喷嚏等;(2)接触传播:如手接触腺病毒污染的物体或表面,未洗手触摸口、鼻或眼睛等。(3)粪口传播:消化道感染腺病毒可以通过感染者的粪便传播,例如尿布更换期间。此外,腺病毒还可以通过水传播,如腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎。
五、如何预防人腺病毒感染?
目前尚无可供普通人群使用的腺病毒疫苗,针对HAdV-4和HAdV-7的疫苗仅在美国军队中使用。预防腺病毒感染的主要手段包括:勤洗手,避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口,避免与患者密切接触。
六、如果自己生病了,怎么办?
如感染腺病毒,症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所;外出时戴口罩;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;避免与他人共用杯子及餐具;避免与他人密切接触;经常用肥皂和水洗手。一旦出现如持续高热、心慌、气促等严重症状,应及时去医院就诊,积极配合医生治疗。
七、怎么治疗人腺病毒感染?
目前国内还没有针对腺病毒感染者的特异性抗病毒治疗药物。大多数腺病毒感染者的症状不严重,采取缓解症状的一般性治疗措施即可。重症病例需要住院治疗,以对症和支持治疗为主。
(供稿:中国疾控中心病毒病所、传染病处;感谢北京儿童医院谢正德教授、北京地坛医院陈志海教授的指导!)