一、发现问题

西非埃博拉疫情对塞拉利昂公共卫生体系造成重创，也暴露出塞国公共卫生体系薄弱，监测和检测能力及人员能力不足等实际问题。中国政府在塞拉利昂援建的中塞友好固定生物安全实验室（以下简称“P3实验室”）于2015年3月正式运行，旨在开展埃博拉、疟疾和其他传染病病原的检测和监测工作的同时，为塞方培训一批高资质的实验室工作人员。然而，随着实验室技术合作需求的上涨和能力培训体系的规模化，现有专家的数量和专业领域均已无法满足，同时，以实验室能力建设为基础，推动塞拉利昂实验室监测、检测和管理网络的建立，增强伙伴关系和促进资源共享成为新问题。

二、解决问题

基于与英格兰公共卫生署（PHE）交流的不断深入和中塞良好的合作基础，2016年中国CDC建议在中英全球卫生支持项目下开展援助塞拉利昂提高公共卫生能力的探索项目，英方利用资金和智库优势以及在塞资源，继续支持中方以P3实验室为载体开展实验室检测和人才培训。项目管理办公室（PMO）设于国家卫计委项目资金监管服务中心，负责项目的日常运行管理。

三、项目内容和活动

中方通过开展P3实验室能力建设、选派专家赴塞工作，探索建立国际合作关系等活动，支持塞国开展新发再发传染病的监测、应急检测、探索与塞国卫生部和英方等主要国际合作伙伴建立技术沟通机制，以及培养塞国卫生管理和技术骨干人才，主要活动包括：

对塞拉利昂实际情况进行调研：中方3名专家对塞拉利昂基本公共卫生体系、主要传染病流行情况以及P3实验室运行、维护等基本状况进行了系统调研。

开展实验室共建交流：(一)英国公共卫生快速支持队两位专家Marcus和Bausch博士赴P3实验室参观访问。中方向两位专家介绍了固定实验室的规模和等级、开展的工作内容以及生物安全保障等情况，并就各自即将开展的工作进行了交流。(二)中方参观了英格兰公共卫生署（PHE）在北部省Makeni援建的实验室，了解实验室开展工作情况、工作人员配置和培训情况等。

建立实验室操作流程：在充分调研的基础上，中方完成了细菌学实验室的建设和检测流程的确定、寄生虫病检测实验室的建设和检测流程的确定以及项目运行管理方案，促进塞方对疾病的预防和早期发现。

建立细菌学和寄生虫病学检测实验室：经过中方和塞方多次沟通最终确定细菌学和寄生虫病学检测实验室的空间位置，完成实验室的整理清洁工作和空间布局规划，在有限的条件下为实验室检测配备设备，进一步检查和梳理了细菌相关检测的试剂储备情况。

开展培训和模拟演练：(一)参加固定生物安全三级实验室的系统理论培训。观摩工作队按照P3实验室检测流程进行了模拟演练，作为观察员对培训和模拟演练提出建议。(二)对细菌学实验和寄生虫病学实验操作流程进行讲解和培训，使固定实验室中方和塞方人员了解和掌握实验操作流程，确保实验室卫生人力的数量和质量充分。

四、项目影响和产出

援助塞拉利昂提高公共卫生能力项目培养了具有在P3实验室工作资质的专业人员，促进了实验室更好地运转和持续的发挥辐射作用，形成了中英援塞的良好开端，实现了中英塞三方的互利共赢。

五、成功因素

• 英方为项目提供资金支持是项目成功的动力
• 英方深入参与实验室能力建设等交流合作活动，广泛分享国际项目管理经验，推动项目发展
• 中方以实验室为基础的能力培训是项目成功的基石，在此基础上，中英双方实现了实验室能力的共建共享，成果经验的互惠互利，提高了双方资源的利用率
• 英方已有的全球卫生网络，为建立中国CDC与塞国卫生部、英方、美方等主要国际合作伙伴的技术沟通机制提供支持
• 塞拉利昂对与中英开展公共卫生合作持积极态度是项目成功的关键

六、经验和教训

有效的沟通协调机制为确保项目实施打下良好基础。项目在申请和实施期间，我中心与PMO密切沟通，在PMO指定的项目管理手册指导下，定期汇报工作进展，及时沟通遇到问题，共同商讨解决方案，顺利开展项目。

注重创新和合作为项目拓宽了领域，项目实施初期，利用既往工作期间已建立的良好国际伙伴关系，与PHE、CDC、WHO、UN等国际组织机构密切联系，共谋拓展新的合作领域。

鉴于选派专家进入国际组织机构驻第三国办公室工作，情况远的复杂性和不可抗力（如塞国首都地区发生重大泥石流灾害），建议项目提早谋划，为办理手续准备富余时间，并多和国际组织机构驻第三国办公室沟通，获得对方认可。

七、下一步规划

建议中英全球卫生项目能继续面向全球卫生领域，拓展多边卫生技术合作。针对非洲等发展中国家的实际需求、中方在本土疾病防控等优势领域以及英方成熟健全的全球卫生合作网络，实现更大的突破和创新。